Schadenanzeige Haftpflicht

Bitte füllen Sie die nachfolgenden Formularfelder sorgfältig aus!

Bitte beachten Sie, dass Dateianlagen oder Bilder aus technischen Gründen nur in den Dateiformaten JPG, PNG oder PDF und bis zu eine Dateigröße von ca. 5MB akzeptiert werden können.

Ist der Schadenverursacher bei Ihnen beschäftigt:

Liegt die Schadenhöhe über 1.500,00 EUR?

Bitte beachten Sie, dass ab einer Schadenhöhe von über 1.500,00 EUR neben diesem Formular eine kurze telefonische Meldung bei uns nötig ist und dass Kostenvoranschläge und ggf. Schadenbilder verlangt werden.

Polizeiliche Aufnahme (ggf. Bericht beifügen):

Gibt es sonstige Anlagen die Sie mitsenden möchten?

Wir weisen darauf hin, dass bewusst unwahre oder unvollständige Angaben zum Verlust des Anspruches auf Versicherungsschutz führen können, auch wenn dem Versicherer durch diese Angaben kein Nachteil entsteht.

Bitte übertragen Sie die im Bild dargestellten Zeichen in das nebenstehende Formularfeld …

captcha

Wenn Sie Fragen haben

… oder Hilfe beim Ausfüllen des formulars benötigen, stehen Ihnen unsere Ansprechpartner jederzeit gerne zur Verfügung:

Zentrale

Telefon 0221 / 179 189 - 0
Standorte
  • Koblenz
    Telefon 0261 / 303 83 - 0 
  • Köln
    Telefon 0221 / 179 189 - 0
  • Bergheim
    Telefon 02271 / 80 00-21
  • München
    Telefon 089 / 27 82 54-0
Versicherungsreferenten Privatkunden